Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательное психиатрическое освидетельствование». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Кто имеет право проводить освидетельствование?
Обязательное психиатрическое освидетельствование работника должно проводиться в медицинской организации, которая имеет соответствующую лицензию (оказание услуг по психатрическому освидетельстваованию). Чаще всего психиатрическое освидетельствование проводится в Государственном учреждении (Психоневрологическом диспансере).
Негосударственные медицинские центры тоже имеют право проводить психиатрическое освидетельствование работника, но при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.
При обязательном психиатрическом освидетельствовании (ОПО) – в состав комиссии (в количестве не менее 3 человек) входят только квалифицированные психиатры, список которых утверждается органом управления Минздравом.
При периодическом медицинском осмотре (ПМО) – в состав комиссии входят врачи разных направлений и квалификаций (в том числе психиатр), список которых утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Результатом ОПО и ПМО становятся разные медицинские заключения:
ОПО – указывает наличие, либо отсутствие психиатрических противопоказаний. Заключение выдается соответственно по психиатрическим противопоказаниям.
ПМО – указывает наличие, либо отсутствие медицинских противопоказаний. Заключение выдается по общим медицинским показаниям.
Таким образом, осмотр врачом-психиатром при проведении медосмотра (предварительного, периодического или внеочередного) не заменяет психиатрическое освидетельствование.
Медосмотр и психиатрическая экспертиза: в чем различие
Вредные факторы и виды работ, согласно которым проводится экспертиза у психиатра и список профессий на медосмотр схожи между собой. Многие руководители предприятий не видят большой разницы между проводимыми мероприятиями.
Но существует отдельный пункт в законодательстве, что медицинский осмотр и психиатрическая экспертиза должны быть пройдены.
Медицинский осмотр показывает, что физическое состояние здоровья сотрудника соответствует занимаемой должности. Человек признан здоровым и может выполнять трудовые обязанности.
Психиатрическое освидетельствование показывает, что у сотрудника не обнаружен психических отклонений, и он допущен к выполнению обязанностей. Допуск дает право трудиться на особоопасных участках и производственных объектах.
По результатам проведенных осмотров выдаются заключения.
Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)
Общие положения для работодателей и претендентов на должность:
- Обязательная психиатрическая экспертиза необходима соискателям на должности, сопряженные с потенциально опасной деятельностью (воинская служба, химическая промышленность и др.);
- Согласно действующему Законодательству РФ, обследование проводится исключительно добровольно. В принудительном порядке исследование назначается лишь в тех случаях, когда человек несет реальную угрозу себе и / или обществу;
- Освидетельствование выполняется только с целью определения профпригодности кандидата или действующего персонала к осуществлению конкретной категории работ. Иногда исследование требуется для оценки психического состояния работника. Задача мероприятия – установление взаимосвязи между характером человека и возможностью исполнения им должностных обязанностей;
- Проводить экспертизу имеют право только квалифицированные медицинские сотрудники из независимой комиссии;
- С момента обращения сотрудника или претендента перед медкомиссией должно пройти не более 20 рабочих дней;
- Минимальная кратность проведения экспертизы для работника – раз в 5 лет (на некоторых должностях – раз в 6 месяцев);
- Работник имеет право задавать вопросы, связанные с состоянием его психического здоровья, во всем периоде прохождения комиссии и после дачи заключения врачами;
- Обжалование результата экспертизы допустимо в фиксированном порядке, соответствующем законодательным нормам;
- Отказ от прохождения экспертизы грозит сотруднику отстранением от службы. Повторное нарушение влечет за собой увольнение.
Какие работники проходят психиатрическое освидетельствование
Медицинский осмотр комиссией, связанный с проверкой психического состояния, проводится в отношении лиц, занятых в следующих отраслях:
- Общественное питание. Работники должны понимать опасность нарушений. Необходимо исключить умышленные действия сотрудников, направленные на нанесение повреждений посетителям путем отравлений.
- Торговля в складских помещениях. Предполагается, что такие лица ответственны за распределение больших объемов товаров, что требует особого внимания и ответственности.
- Деятельность на высоте. Нарушение норм безопасности может привести к нанесению вреда как самому работнику, так и окружающим.
- Использование техники и машин. Эти объекты повышенной опасности требуют особого внимания. Нарушения приводят как к повреждению имущества, так и к нанесению ущерба людям.
- Использование взрывчатых, легковоспламеняющихся и опасных химических компонентов. Такие вещества потенциально опасны как для самого сотрудника, так и для окружающих.
- Применение оружия. Граждане, использующие такие объекты, должны осознавать его опасность и понимать правила предосторожности.
Также проверке подлежат лица, занятые во вредных условиях. Полный список лиц, которые должны проходить освидетельствование, перечислен в Приказе Минздрава № 342н в последней редакции от 2022 года. Работодателям также стоит ориентироваться на иные нормы федерального законодательства Российской Федерации.
Где можно проходить психиатрическое освидетельствование
Освидетельствование должно быть пройдено только в той медицинской организации, что имеет лицензию на осуществление такого вида деятельности. Наличие разрешительного документа стоит проверить заранее. Как правило, информация о них содержится на сайтах таких фирм.
Перед заключением договора с медучреждением рекомендуется попросить копию лицензии. Фирма, у которой она есть, без труда предоставит бумагу.
Как организовать психиатрическое освидетельствование на предприятии
Организация ОПО возлагается на работодателя. При принятии сотрудника на работу учитываются условия труда, наличие вредных факторов и характер выполнения должностных обязанностей. Если возникает необходимость в освидетельствовании, то руководство способствует не только первичному обследованию работника, но и повторных прохождений комиссии (1 раз в 5 лет).
Работодатель несёт ответственность за следующие действия:
- выбор медицинского учреждения, где планируется прохождение ОПО;
- заключение договора с поликлиникой или медицинским центром на сотрудничество;
- выдачу направления работнику на обследование, где указывается выписка перечня постановления №377;
- допуск нового сотрудника к работе, если заключение не содержит никаких ограничений и противопоказаний;
- направление на ПМО на основании пройденного психиатрического заключения, результаты которого не противоречат нормам Минздрава.
Как часто назначается психиатрическое освидетельствование работников
Одной проверки у психиатра недостаточно, проходить врачебную комиссию нужно регулярно:
- До приема на работу и перед прохождением промежуточного медицинского осмотра.
- Впоследствии психиатрическое освидетельствование сотрудников проводится раз в пять лет.
- Если у работника проявились заболевания психического характера, то проводится ОПО раньше обозначенного времени, при оказании медицинской помощи или при направлении на медицинский осмотр.
- В случае перевода работника на иную должностную позицию, где тяжелые условия видоизменились. Если же они сохранились, то повторно данную процедуру проходить не нужно, то есть по-прежнему посещать доктора надо раз в пять лет.
Психиатрическое освидетельствование что это и как проходит мы разобрали, вот что надо еще знать:
- Психиатрическое освидетельствование — это не просто справка от психиатра, а специальная процедура, на которую направляет работодатель.
- Психиатрическое освидетельствование проводится за счет работодателя.
- Перед приемом на работу сотрудник сначала проходит психиатрическое освидетельствование, и только потом (если допуск получен) проходит медосмотр.
- По аналогии с процедурой проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, есть деление на работы с вредными факторами (химические, аэрозоли, биологические и т.д.) и на виды работ с повышенной опасностью (правление транспортом, работа с электроустановками и т.д.).
Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование — профессии
При поступлении на работу работодатель вправе направить соискателя на освидетельствование его психического состояния. В обязательном порядке направляются кандидаты на должность, функционал которой связан с разными особенностями.
- Условиями повышенной опасности (особые условия труда, сопряжённые с риском для жизни).
- Взаимодействием с вредными веществами (работа с химикатами, взрывоопасными продуктами).
- Взаимодействие с автотехникой или сложным оборудованием (водители, крановщики, операторы станков и др.).
- Неблагоприятными факторами на производстве (спуск под воду, под землю, верхолазные работы и т. п.).
Статьёй 213 ТК РФ (часть 6) определён список видов деятельности, который предусматривает периодическую проверку у врача-психиатра. Без альтернативных решений данный вид экспертизы необходимо пройти работникам таких сфер:
- медицинских организаций;
- торговых точек;
- пищевой промышленности;
- бытового обслуживания;
- общепита;
- детских учреждений (детсады, школы, лагеря) и др.
Это только небольшая часть списка, который в нормативном акте занимает несколько страниц. Основными источниками опасности признаны:
- механизмы;
- взрывоопасные вещества;
- транспорт;
- атомная энергия;
- строительная деятельность;
- горнодобывающая деятельность;
- электрическая энергия высокого напряжения;
- ядовитые компоненты и др.
Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:
- Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
- Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
- Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
- Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
- Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
- Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
- Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
- Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
- Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
- Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
- Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
- Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
- Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
- Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.
Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования
Для осуществления контроля процедуры обследований у психиатра были разработаны законы и нормативные акты, разъясняющие особенности и детали данного мероприятия.
| Правовая база | |
| Название закона | Его суть |
| ТК РФ, ст. 212 | О том, когда работодатель должен организовывать психиатрическое освидетельствование для сотрудников предприятия. |
| ТК РФ, ст. 213 | Определена категория лиц, которые проходят обследование в обязательном порядке. |
| ПП РФ №695 (23.09.2002 г) | Об обязательном освидетельствовании. |
| ПП РФ №377 (28.04.1993 г) | О предоставлении психической помощи, а также гарантийных обязательств по отношению к правам лицам, нуждающимся в коррекции психоэмоционального фона. |
| Приказ Минздрава №705 (18.09.2008 г) | Об организации обследований психиатрами лиц, отдельных категорий. |
| Приказ №302н (12.04.2011 г) | О том, что решение психиатрической комиссии должно фиксироваться в Паспорте здоровья лица, поступающего на работу. |
| КоАП РФ, ст.5.27.1 ч.3 | На организацию или руководителя накладывается штраф за приём на работу гражданина, не прошедшего обязательное освидетельствование. |
Суть психиатрического освидетельствования заключается в выявлении у обследуемого признаков психического расстройства, проблем с самоконтролем и явных симптомов психического заболевания, что мешает исполнению должностных обязанностей.
Ответственность за проведение психиатрического освидетельствования
Законодательство возлагает полную ответственность за порядок прохождения психиатрического освидетельствования работников на предприятие, независимо от его формы собственности. При выявлении нарушений штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования накладывается на ответственные должностные лица и юридическое лицо.
Ответственность сотрудника ограничивается недопуском его на рабочее место. При отказе в прохождении психиатрического освидетельствования работодатель имеет право не принимать его на работу, а также уволить с занимаемой должности по причине несоответствия.
Размер штрафных санкций, которые предусматривает закон, для юридического лица может достигать 130 тысяч рублей, для должностных лиц предприятий — штраф до 25 тысяч рублей, для предпринимателей — до 25 тысяч рублей.
На нем следует заострить внимание. Перед тем как рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, необходимо перечислить работы, которые того требуют. А они представлены именно в 377-м Постановлении. В перечень включены следующие работы:
- Верхолазные, высотные, имеющие отношение к обслуживанию подъемных сооружений или конструкций.
- Монтаж, наладка, обслуживание установок с напряжением свыше 127 В. Выполнение высоковольтных испытаний.
- Работы, связанные с нефтяной и газовой деятельностью. Включается труд на Крайнем Севере, метеорологических станциях, морское бурение, геологические и подземные разведки и т. д.
- Обслуживание котельных.
- Деятельность машинистов и специалистов газнадзора.
- Транспортные работы любого вида (обслуживающие техники, водители, машинисты, их помощники и т. д.).
- Валка деревьев, их транспортировка и сплав, обработка лесных угодий, а также государственная охрана лесов.
- Работа охранного характера (начиная инкассацией, заканчивая горноспасательными службами).
- Обслуживание сосудов, находящихся под высоким давлением.
- Работы, подразумевающие контакт с взрывчатыми веществами, либо в пожароопасных условиях.
- Деятельность специалистов, работающих на штамповочных прессах, фрезерных и токарных станках.
- Работники общепита, торговли, складов и пищевой промышленности.
- Медики.
- Работники учебных и воспитательных структур.
- Специалисты, осуществляющие санитарно-бытовую деятельность.
- Работники животноводческих ферм.
- Тренера, работающие в бассейнах.
- Обслуживающий персонал гостиниц и общежитий.
- Специалисты, трудящиеся на водопроводных сооружениях.
- Люди, имеющие доступ к наркотическим и психотропным веществам.
Как можно видеть, список специалистов, которым перед трудоустройством придется пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, велик.
Если обобщить, то вывод таков: каждый человек, связанный с опасной работой, либо с деятельностью обслуживающего или социального характера, подвергнется данной процедуре.