Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с крапивницей?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Проходить лечение в стационаре. Нужно понимать, что в условиях профессиональной массированной медицинской помощи, без обычных стрессов повседневной жизни, лечение даст какой-то результат. Непосредственно в стационаре вам станет легче. Но смысл в том, что положительный эффект от пребывания в медицинском учреждении должен сохраняться и после выписки из него, в условиях обычного существования.
Подробнее о заболевании
Крапивница – это дерматит чаще всего аллергического происхождения в виде ярко-розовых волдырей, похожих на следы от крапивы. Каждый второй хотя бы раз в жизни сталкивался с симптомами этой болезни.
Выделяют две формы: острую и хроническую. В первом случае аллергические пятна держатся на теле ограниченное количество времени, появляются внезапно и быстро исчезают. При хронической форме заболевания волдыри не проходят месяцами.
| аллергическая (иммунная) | неаллергическая (псевдоаллергическая, неиммунная) | ||
| ige-опосредованная | не-ige-опосредованная | физическая | особый тип |
| атопическая | инфекционно-аллергическая | контактная (холодовая, тепловая) | аквагенная |
| аутоиммунная | от давления | холинергическая | |
| солнечная | контактная | ||
| дермографическая | от физ. нагрузки |
Освобождение от армии по крапивнице на практике
Главная проблема при освобождении от армии по крапивнице: диагноз могут не подтвердить на дополнительном обследовании. Например, из-за того, что в крови призывника обнаружены лямблии. С одной из таких ситуаций мы столкнулись в 2018 году, когда начали работать с Александром К.
На момент обращения в компанию у молодого человека уже были документы, подтверждающие заболевание. Однако формулировка в заключении врача не подходила под Расписание болезней. Вместо «хронической крапивницы» в нем была указана «рецидивирующая»: только из-за этой разницы военкомат мог отказать призывнику в освобождении от призыва. Более того, диагноз был выставлен только на основании осмотра. Анализы на лямблии (организмы, которые могут служить причиной высыпаний) призывник не сдавал.
Хроническая рецидивирующая крапивница
Высыпания на коже появляются из-за иммунологических патологий, болезней внутренних органов, систем, воздействия внешних факторов – чаще всего еда, медикаменты, стресс. О хронической рецидивирующей крапивнице говорят в случае, если высыпания вне зависимости от факторов появляются не менее 2 раз в год. Острая форма длится от 7 до 30 суток. Для терапии требуется прием антигистаминных, гормональных препаратов, использование специальной мази, соблюдение диеты.
Крапивница воспринимается как безопасные временные пятна на коже, но последствия могут быть очень серьезными. При сильной аллергической реакции наблюдается отек гортани, задержка дыхания, изменение артериального давления. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи человек может умереть. Хроническая рецидивирующая крапивница присутствует в Расписании болезней – ст. 62. В зависимости от сложности клинической картины, частоты рецидивов призывнику присваивают категорию «Б», «В».
Освобождают от армии с категорий «В»:
- при рецидивах на протяжении 2 или более месяцев в течение одного года;
- если лечение в стационарных условиях оказалось неэффективным.
Берут ли в армию с холинергической крапивницей
Редкая аутоиммунная аллергическая крапивница, возникающая на фоне неправильной работы иммунной системы. На теле появляются мелкие зудящие пузырьки с серозным содержимым. Основной аллерген производит сам организм – ацетилхолин. У здорового человека данный компонент легко расщепляется, не вызывает негативных последствий. При аутоиммунных нарушениях появляется аллергическая реакция разной степени тяжести.
Кроме этого, холинергическая крапивница часто развивается по идиопатическому принципу, когда появление дерматологического заболевания провоцируют иные болезни:
- патологии ЖКТ;
- вегето-сосудистая дистония;
- эндокринные заболевания.
А также высокая температура тела, повышенное потоотделение, интенсивная физическая активность, стресс, нервное напряжение. Возьмут или нет в армию, зависит от сложности клинической картины, частоты рецидивов, причин, провоцирующих обострение.
Можно ли получить освобождение от армии при крапивнице
Молодые люди, страдающие крапивницей, имеют право на получение категории «В, то есть они являются непригодными к несению службы в мирное время, но это распространяется на хроническую форму и часть сложных проявлений заболевания. Для этого надо предварительно проходить наблюдение в поликлинике, соблюдать установленное врачом лечение. В амбулаторной карте должны находиться соответствующие отметки. В карте должны находиться следующие записи:
- результаты проведенного обследования,установленный диагноз;
- назначения врача, записи о динамике лечения;
- точная форма заболевания, аллерген (если причинаприступа известна);
- наличие сопутствующих заболеваний;
- наличиедругих записей, подтверждающих, что молодой человек имеет право наполучение «В» или «Д».
Безусловной причиной освобождения является наличие частых рецидивов, признаки отека Квинке, то есть отечность, затрагивающая:
- область лица;
- гортань, слизистые оболочки;
- кишечник,другие внутренние органы.
Какие документы следует предоставить в военкомат
Чтобы законное решение об освобождении от призыва, нужно документально подтвердить диагноз на медицинском освидетельствовании. Для этого необходимо предоставить врачам-специалистам полный пакет правильно оформленных медицинских документов и их копии. Описанный в них диагноз должен в точности совпадать с формулировкой из Расписания болезней.
Также нужны результаты исследований, справки и заключения врача, которые подтвердят заболевание.
В военный комиссариат нужно предоставить:
- выписку из медицинской карты амбулаторного больного из поликлиники;
- заключения дерматолога, иммунолога-аллерголога с амбулаторного приема;
- выписки из стационаров. Этот документ необходим, поскольку важное условие присвоения непризывной категории — безуспешное лечение в больнице;
- результаты объективной диагностики, в том числе аллергических проб.
Основываясь на этих документах, врачи-специалисты присвоят юноше категорию годности, соответствующую его состоянию здоровья.
Если определить категорию годности невозможно, призывника направят на дополнительное обследование в учреждения муниципальной системы здравоохранения.
В случае когда в отношении вас вынесли решение о призыве, с которым вы не согласны, вы можете обжаловать его в призывной комиссии субъекта или в суде.
Информация для родителей призывников
Крапивница — неоднозначный диагноз. С ним можно освободиться от призыва в армию, но для этого нужен пакет определенных медицинских документов. И в их числе обязательно должны быть заключения дерматологов, анализы на гельминты и паразиты и многое другое.
Если каких-то документов будет недостаточно или на момент призыва у молодого человека не будет высыпаний на теле, его могут признать годным. А так как так как призывники сами не знают, как действовать в таких ситуациях, мы советуем родителям проходить призывные мероприятия и обследование вместе с сыном.
Если вы находитесь далеко или не знаете, как помочь своему ребенку — обратитесь к нам. Мы помогаем своим клиентам собрать нужные документы по крапивнице и подготовиться к медкомиссии. Наши юристы сопровождают призывников в военкомат и добиваются освобождения от армии.
Клинические проявления разных видов крапивницы однотипны — это волдырь с центральным отеком разных размеров, окруженный рефлекторной эритемой, сопровождающийся выраженным кожным зудом.
Волдыри бесследно исчезают в течение 1-24 ч. В 50% крапивница сопровождается быстроразвивающимся ангиоо- теком глубоких слоев дермы, подкожной клетчатки и подслизистого слоя. Для ангиоотека характерно чувство распирания и болезненности чаще, чем зуд.
Эритема может отсутствовать. Разрешение ангиоотека происходит в период до 72 ч.
Таблица 17.3. Заболевания, исторически относившиеся к крапивнице, и синдромы, включающие крапивницу/ангиоотек
|
Пигментная крапивница (мастоцитоз) |
|
Уртикарный васкулит |
|
Семейная холодовая крапивница (васкулит) |
|
Негистаминергический ангиоотек (например, НАО) |
|
Анафилаксия, индуцируемая физической нагрузкой |
|
Криопирин-ассоциированные синдромы (CAPS; уртикарные высыпания, рецидивирующая лихорадка, артралгия или артрит, воспаление глаз, слабость, ГБ), такие как семейный холодовой аутовоспали-тельный синдром (fCAS), синдром Muckle-Wells (крапивница-глухота-амилоидоз), неонатальные мультисистемные воспалительные заболевания (NoMID). |
|
Синдром Schnitzler’s (рецидивирующие уртикарные высыпания, моноклональная гаммапатия, рецидивирующая лихорадка, боли в мышцах и костях, артралгии, артриты, лимфаденопатия) |
|
Синдром Gleich’s (эпизодический ангиоотек с эозинофилией) |
|
Синдром Well’s (гранулематозный дерматит с эозинофилией) |
|
Буллезный пемфигоид (фаза до формирования буллы) |
Клинико-лабораторные исследования
Не рекомендуется проводить интенсивное скрининговое обследование всех пациентов с крапивницей для выявления причин заболевания.
Не рекомендуется проводить обследование в случае острой крапивницы, за исключением случаев указания в анамнезе на провоцирующий фактор. В 95% случаев острая крапивница самостоятельно купируется в течение 2 нед и достаточно эффективно лечится АГП (в тяжелых случаях может потребоваться применение ГК).
Обследование при хронической крапивнице показано для выявления причины заболевания. В случае хронической спонтанной крапивницы рекомендуется ограниченный спектр обязательного обследования (сильная рекомендация/клинический консенсус) (табл. 17.4). Спектр диагностики, кроме рутинных методов обследования, диктуется клинической ситуацией и анамнезом пациента.
Рекомендуется ограничить рутинные диагностические тесты при индуцируемой крапивнице до выявления порога провоцирующего фактора. Тесты при подозрении на физическую крапивницу рассмотрены в табл. 17.5.
Клинически значимые находки могут служить основанием для сокращения объема обследования в случае положительного ответа на терапию.
Крапивница: первая помощь и лечение
В большинстве случаев крапивница не угрожает жизни. Достаточно немного подождать, и её симптомы исчезнут без следа. Если беспокоит сильный зуд, нужно приложить к коже холодный компресс или принять прохладный душ.
Без внимания нельзя оставлять человека, если у него развивается острая аллергическая реакция (анафилаксия). При выраженном отёке, затруднении дыхания, общей слабости нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно не терять время попусту и до прибытия бригады специалистов оказать первую помощь.
Первая помощь при острой аллергической реакции:
- прекратить контакт с возможным аллергеном, например удалить жало пчелы или другой раздражитель с поверхности кожи;
- успокоить пациента;
- расстегнуть сковывающую дыхание одежду и обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
- приложить к месту отёка холодный компресс.
Оформление освобождения
Для получения документа, утверждающего непригодность призывника к службе, необходимо представить доказательства заболевания. Больной гепатитом С должен находиться на учете в лечебном учреждении по месту жительства. В сборе справок понадобится помощь врача. Пакет документов включает:
- письменное подтверждение диагноза с подписью специалиста и печатью больницы. Справку необходимо представить призывной комиссии. При ее отсутствии мужчина направляется на полное обследование;
- если человек не находится на учете в лечебном учреждении, ему нужно собрать заключения врачебных осмотров, результаты лабораторной и инструментальной диагностики, которые у него есть «на руках». Далее военная комиссия направляет его на подтверждение диагноза в определенную клинику;
- после принятие комиссией решения об ограниченной или полной непригодности призывника мужчине выдается военный билет с отметкой. В таком случае он может быть призван только при всеобщей мобилизации.
Базовое лечение крапивницы строится на одних и тех же принципах, независимо от причины ее появления, и включает в себя:
-
устранение фактора, который вызвал крапивницу: гипоаллергенная диета, отмена лекарственного препарата, спровоцировавшего аллергическую реакцию, предупреждение действия физических факторов;
-
медикаментозную терапию.
Для снятия острого состояния применяют кортикостероиды (дексаметазон), антигистаминные препараты 1 поколения с быстрым действием.
Дезинтоксикационная терапия проводится с применением специальных инфузионных растворов.
При тяжелом обострении или присоединении отека гортани пациентов госпитализируют.
После того, как состояние стабилизировалось, возможно амбулаторное лечение с применением антигистаминных препаратов 2 и 3 поколения, седативных средств.
- Лечение основного заболевания.
Особенности протекания невроза у женщин
Невроз диагностирован у трети городского населения мира. Неврология одно из самых частых недугов нервной системы — заболевание приходится на каждого четвертого среди всех обладателей психических заболеваний. Изучение заболеваемости невроза показало, что невротические расстройства часто встречаются у мужчин и женщин, возраст которых старше 30 лет. Однако невротические расстройства у женщин обычно протекают в более тяжелой форме, чем у мужчин.
Причина таких выводов — эмоциональность женщин. Врачи отмечают, что невроз чаще всего появляется у экспрессивных и эмоциональных людей. По статистике женщины чувствительнее мужчин.
Также специалисты говорят, что в отличие от мужчин женщины страдают от невроза почти вдвое больше. Одной из причин невроза у женщин считается менопауза. Любая гормональная перестройка влияет на нашу нервную систему и может принести неприятные последствия.
Возможно, в таком случае играет и социальный фактор — мужчины реже доходят до врачей, тем более до психотерапевта. Однако сегодня специалисты говорят о том, что поток мужчин к психотерапевту увеличился, но женщины все же охотнее идут за помощью к доктору.
Также по воле судьбы и многовековых традиций на плечи женщины взваливается не только карьера и ежедневная работа, но и уборка по дому, воспитание детей. Задач у современной женщины прибавилось, устой «нужно быть сильной и держаться» прочно засел в голове. Однако эта неведомая сила не убережет от перегрузки и утомления. Тогда за помощью нужно обратиться к психотерапевту, который назначит лечение. Сеансы психотерапии помогают воздействовать на причину невроза, изменить отношение к психотравмирующей ситуации и облегчить выход эмоций, ускорив восстановление.
Список непризывных заболеваний
В перечень заболеваний, которые являются причиной освобождения от армии входят:
- нарушения зрения определенной степени;
- вторая, третья и четвертая стадия глаукомы;
- заболевания глазницы, века, слезных каналов, конъюнктивы;
- отсутствие слуха (полная глухота или глухота на одно ухо);
- тяжелая степень пародонтита или пародонтоза;
- отсутствие определенного количества зубов на одной или обеих челюстях;
- заболевания глотки, носовой полости или околоносовых пазух;
- заболевания дыхательной системы с нарушением дыхания;
- астма;
- активная форма туберкулеза;
- патологии органов дыхания врожденного характера;
- кишечные инфекции в тяжелой форме;
- заболевания органов пищеварения с нарушением их функций;
- грыжа Шморля;
- дефекты, существенные повреждения либо полное отсутствие пальцев или кистей;
- высокая степень искривления позвоночника;
- заболевания почек и почечная недостаточность;
- поражения центральной нервной системы, травмы мозга (спинного или головного); в хронической форме;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертония первой и более высокой степени;
- заболевания и нарушения функций системы кроветворения;
- порок сердца врожденного характера;
- патологии сосудов мозга;
- травмы внутренних органов с нарушением их функций;
- простатит в хронической форме;
- сифилис врожденного типа;
- геморрой второй, третьей и последующих степеней;
- воспаления центральной нервной системы;
- шизофрения;
- эндогенные психозы;
- эпилепсия с регулярными приступами;
- всевозможные личностные расстройства;
- соматоморфные и невротические расстройства;
- умственная отсталость;
- злокачественные образования;
- недостаток или избыток массы тела;
- экзема;
- рост меньше 150 сантиметров.
С какими заболеваниями не берут в армию
Ищете непризывное заболевание? Мы вам поможем освободиться от армии законно!
Не все граждане, даже имея большое желание, могут служить в армии. В постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» указано, с какими болезнями не берут в армию, какие лишь частично мешают прохождению воинской службы, а какие и вовсе не препятствуют ее прохождению.