Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нужно ли открепляться от поликлиники при переезде?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Переезжая в новый регион, необходимо как можно раньше переподкрепиться к новой поликлинике. В первую очередь необходимо посетить офис страховой компании (от которой у вас полис ОМС) в новом регионе жительства. Сотрудники данной организации зарегистрируют полис в этом регионе. Полис может быть бумажный, тогда на его обратную сторону поставят соответствующую отметку, или пластиковый, на который информация будет записана заново. Когда страховая компания выдаёт пластиковый полис, одновременно выдаётся и ПИН-код, который потребуют назвать при записи новых данных.
- Федеральный Закон РФ содержит положения, гарантирующие обязательную бесплатную медицинскую помощь гражданам, проживающим в России. Обязательный порядок гарантированной помощи содержит программа гос гарантий.
- В законе No 326-ФЗ, регламентирован порядок предоставления гражданам услуг в государственных поликлиниках. Оказывается как экстренная помощь, так и обычное обслуживание.
- Нововведением в законе стала отмена принципа, выражающего четкий отказ людям, заинтересованным, как открепиться от одной медицинской организации, сделав открепление от неудобной поликлиники и приписаться к другой. Раньше гражданин мог обслуживаться в заведении, расположенном в районе его прописки. Другие похожие госучреждения были недоступны.
- Новое положение в законе провозглашает право каждого гражданина на собственный выбор любого учреждения, страховщика, лечащих врачей. Важным условием становится обязательное вхождение выбранной организации в систему ОМС.
Как открепиться и прикрепиться к другой поликлинике
Один раз в год россияне могут бесплатно открепиться от поликлинике и прикрепиться к другому медицинскому учреждению. Для этого подается заявление в новую поликлинику о прикреплении. В прежнее медучреждение обращаться не нужно, так как снятие с учета будет сделано автоматически. Заявление о прикреплении к новой поликлинике можно подать всеми описанными выше способами.
Поделиться: Сообщить об ошибке
Инструкция о прикреплении
Фактически портал Госуслуги не предоставляет возможности прикрепления. Здесь есть возможность записи на прием при условии, что гражданин уже закреплен за определенной поликлиникой. В случае если прикрепление отсутствует, портал дает рекомендации о том, как это сделать.
В первую очередь необходимо выбрать поликлинику. Обратите внимание, что не все медицинские учреждения подойдут для этой цели. Заведение должно участвовать в программе обязательного медицинского страхования. Хотя данная программа работает уже в большинстве поликлиник, стоит убедиться в этом. Проверка осуществляется через реестр медицинских организаций. Здесь отображается карта России. Для более быстрого поиска в строке над картой можно ввести название населенного пункта. Он будет отмечен по центру. На карте населенного пункта зелеными флажками будут отмечены те поликлиники, которые работают по системе ОМС. При нажатии на флажок появится информация о названии, адресе и телефоне учреждения.
Открепление для Москвы
Для жителей Москвы и Московской области не требуется личного посещения поликлиники для снятия с учета, так как это все можно сделать онлайн через официальный сайт мэра Москвы. Отдельной категории для этого нет, однако в момент прикрепления к новой поликлинике пользователю высветится информация об учете в другом месте.
Здесь будет указана дата постановки на учет, наименование организации, имена врачей. В случае если пользователь ранее уже снимался с учета в городских поликлиниках, в блоке высветится и эта информация. Под блоком будет кнопка «Изменить прикрепление». Этого будет достаточно, чтобы одновременно записаться в новое учреждение и открепиться от старого. Все делается одновременно и без личного посещения или звонков.
Обратите внимание, что прикрепляться следует в поликлинику по месту вашего проживания. Фактически не существует правила, которое обязывает граждан становится на учет в ближайшую поликлинику. Однако в случае необходимости выезда врача на дом, такая услуга предоставляется только в ближайшие дома, которые территориально закрепляются за поликлиникой.
Как поменять поликлинику через Госуслуги
Чтобы изменить медицинское учреждение, нужно направить заявление на имя руководителя поликлиники, где гражданин планирует получать причитающиеся услуги в дальнейшем. То есть процедура осуществляется в стандартном порядке прикрепления к больнице – никаких запросов в адрес прошлой организации не требуется.
Сменить поликлинику можно только раз в год. В качестве исключений выступают ситуации, при которых необходимость в данной процедуре обусловлена изменением места проживания или прекращением деятельности страховой компании.
Важно! Поменять медучреждение можно без осложнений, однако нужно учитывать, что прикрепление действительно только к одной организации. Поэтому перед тем, как перевестись на новое место, следует обдумать необходимость в этом.
Имеет ли право пациент менять поликлинику?
Законодательство РФ, а именно закон № 326-ФЗ, регламентирует порядок пользования гражданином медицинскими услугами, предоставляемыми поликлиниками государства. Речь в нем идет как об экстренной медицинской помощи, так и об обычном обслуживании в учреждениях здравоохранения. Главное нововведение этого закона по сравнению с предыдущими версиями в том, что принцип прикрепления гражданина к строго определенной поликлинике по месту прописки отменен. Согласно принятому документу каждый гражданин имеет право:
- Выбрать любое медицинское учреждение в любом городе (при этом оно должно входить в систему ОМС);
- Выбрать лечащего врача;
- Выбрать страховщика.
Естественно, постоянно и без особых причин менять поликлиники никто не позволит. Законом закреплено ограничение — не более одного раза в год. Более частая смена допускается только в исключительных случаях, например, при переезде гражданина из одного города в другой. Кому-либо пояснять свое желание сменить учреждение здравоохранения или лечащего врача не обязательно.
В целом можно сказать, что с формальной точки зрения закон стоит на стороне граждан, однако не всегда законы работают. Вполне вероятно, что при попытке перейти в другую поликлинику гражданин столкнется с рядом бюрократических проволочек, и конечный результат не оправдает потраченного времени. Все дело в том, что от количества пациентов напрямую зависит финансирование медицинских учреждений, поэтому руководство данных заведений не приветствует отток пациентов, в связи с чем весьма неохотно соглашается на их открепление.
Когда поликлиника обязана прикрепить нового пациента
Всероссийский союз страховщиков в апреле 2020 года выпустил информационное сообщение, где объяснил и напомнил гражданам России о правах в сфере ОМС. Нюансы того, как открепиться от поликлиники, раскрыты в приложении к приказу Минздравсоцразвития от апреля 2012 года.
Закон запрещает отказывать в прикреплении или оказании медицинских услуг, если человек обратился в следующих случаях:
- Кратковременная поездка в другой регион. В гостях, командировке, на отдыхе граждане России имеют право на бесплатное получение скорой мед. помощи или услуг специалистов по неотложным показаниям. Например, заболел зуб. В ближайшей районной стоматологии не имеют права отказать такому больному в бесплатном лечении.
- При длительном пребывании гражданина в другом регионе. Здесь потребуется прикрепиться к местной поликлинике. Согласно закону районная муниципальная клиника обязана прикрепить пациента независимо от наличия прописки. Требуемые медицинские услуги будут оказываться бесплатно, в пределах, указанных в полисе.
- При необходимости в высокотехнологичном лечении, которое запланировано лечащим врачом и оказывается в порядке очереди. Пациент вправе отказаться от предложенной клиники и прикрепиться к выбранной самостоятельно (если его там принимают на лечение).
Может ли пациент менять поликлинику
Согласно законодательству Российской Федерации любой житель страны имеет право на получение бесплатной медицинской помощи при наличии полиса обязательного страхования. Причем этот документ имеет силу в любом регионе без территориальной привязки, не по прописке. В связи с этим законом потребитель может самостоятельно выбирать подходящее лечебное учреждение в соответствии с потребностями и желаниями.
Зачастую приходится менять и открепляться от поликлиники по следующим причинам:
- Потребитель остался недоволен качеством обслуживания и отношением персонала к своим обязанностям.
- По причине смены места временного или постоянного жительства.
- Отсутствие компетентных специалистов нужного направления деятельности.
- Иные личные причины гражданина.
Государство не ставит рамок вокруг жителей и дает им право вольно выбирать медицинское учреждение.
Как открепиться от поликлиники?
Прежде чем менять поликлинику стоит сначала выбрать организацию к которой планируете прикрепляться, так как согласно действующему законодательству ее можно менять один раз в год. Исключением лишь являются случаи переезда на другое место жительства.
Поэтому необходимо подробно изучить всю информацию о желаемой поликлинике, почитать отзывы о работе врачей в ней.
После того как выбор сделан, потребуется лично посетить поликлинику для подачи заявления. Если врачи данного медучреждения не загружены, то как правило тут же главврач подписывает заявление о прикреплении. Только после одобрения главврачом можно смело открепляться от своей старой поликлиники.
Открепится от медицинской организации можно в следующих случаях:
- при смене места жительства;
- неудовлетворенности услугами в старой поликлинике;
- более удобном местоположении поликлиники.
Для того чтобы открепиться от поликлиники нужно:
- Обратиться в регистратуру медучреждения, к которому вы прикреплены;
- Сообщить о желании открепиться от поликлиники.
- Заполнить заявление на имя главврача и отдать его на ему на подпись, как правило, это не занимает длительного времени.
- После чего можно забрать необходимые медицинские документы, например, медицинскую карту.
Заявление на открепление должно содержать следующие сведения:
- ФИО;
- дату рождения;
- данные полиса ОМС;
- данные СНИЛС.
Если вы по тем или иным обстоятельствам недовольны медицинским учреждением: постоянные очереди, нехватка специалистов, то можно отказаться от его услуг и прикрепиться к другой поликлинике.
Законодательные основы для смены медицинского учреждения
Законодательно установлено, что любой гражданин России, застрахованный в системе ОМС, имеет право менять лечащего врача и само лечебно-профилактическое учреждение. Такое право выбора и порядок перехода в другую детскую поликлинику законодательно закреплены в трех правительственных документах:
- Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
- Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ.
- Приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…».
Ст. 16 первого закона определяет право выбора страхователем учреждения для получения бесплатной медицинской помощи. В этой же статье закона указано, что сменить лечебное учреждение страхователь имеет право лишь один раз в году. В статье 21 второго нормативного-акта подтверждается право выбора страхователями лечебного учреждения и врача, для получения бесплатных медицинских услуг. Приказ же регламентирует последовательность действий при оформлении в выбранную поликлинику: написание заявления; предъявление паспорта, полиса ОМС; указание места прописки и места жительства, адрес учреждения, где раньше осуществлялась медицинская помощь.
Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику
Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники — поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении — перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:
- Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
- В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
- В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов: заявление, в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
- полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
- свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
- открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.
Если требуется прикрепление не по месту жительства — как быть?
Бывает и такое, что многим родителям приходится открепить свое чадо от существующего медицинского учреждения и поменять на другое. Самые распространенные причины, по которым родителям приходится менять медицинское учреждение:
- большие очереди в поликлинике, проблемы с записью к доктору из-за его загруженности;
- недовольство лечащим врачом (некомпетентность, плохое отношение, отсутствие контакта с ребенком, недостаток внимания, непонимание);
- проблемы с медицинским персоналом;
- неподходящее расположение поликлиники (например, в поликлинику ребенка водит исключительно отец, с которым мать в разводе и ему удобнее водить в другое место.
Как прикрепиться к поликлинике
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на выбор поликлиники из числа медицинских организаций, включённых в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Граждане имеют право не чаще, чем 1 раз в год, изменять поликлинику (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
Совершеннолетние жители Москвы, имеющие полис ОМС и зарегистрированные на Портале госуслуг Москвы с указанным СНИЛС, могут прикрепиться к поликлинике онлайн. Заявитель должен иметь полис ОМС, зарегистрированный в Региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц города Москвы.
Прикрепиться к поликлинике онлайн можно на портале Мэра Москвы.
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» все застрахованные граждане могут сами выбирать медицинскую организацию, в которой они будут лечиться.
Городу необходимо знать точное количество пациентов, прикрепленных к той или иной поликлинике, чтобы четко рассчитывать финансирование, нужное оборудование и количество специалистов.
Один раз в год вы можете прикрепиться к другой поликлинике. В случае изменения места жительства нужно предоставить документ, подтверждающий смену места жительства.