ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА САЙТ ГБУЗ «БАШМАКОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»!

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА САЙТ ГБУЗ «БАШМАКОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»!». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Если год рождения гражданина попадает в указанный выше перечень, то ему необходимо обратиться в лечебное учреждение (поликлинику) по месту оказания первичной медико-санитарной помощи для прохождения диспансеризации. Причем, даже в случае, когда дата рождения выпадает на конец года, профилактическим осмотром можно заняться уже с начала года.

Что включает в себя обследование

Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:

  • Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
  • Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования гражданин получит на руки паспорт здоровья.
  • Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то врач направит на углубленный этап диспансеризации.
  • По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
  • При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.

Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию

Осмотр при диспансеризации в 2022 проводится при соответствии ряду требований:

  • Наличие полиса медицинского страхования. Выдается бесплатно в любой организации, оказывающей соответствующие услуги.
  • Прикрепление к поликлинике. Изначально граждане приписываются к медицинских учреждениям по месту регистрации. Но каждый имеет право на выбор места наблюдения. Для этого нужно обратиться в выбранную поликлинику с заявлением.
  • Соответствовать требованиям по возрасту. Все лица от 40 лет и некоторые категории граждан вправе проходить медицинские осмотры в рамках диспансеризации каждый год. Остальным можно обращаться раз в три года.

Различают 2 этапа прохождения диспансеризации:

  1. Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.
  2. Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.

Таблица 3. Исследования первого этапа для всех групп пациентов

№ п/п Процедура
1 Заполнение анкеты
2 Антропометрия физических данных для расчета индекса массы тела
3 Замеры артериального давления
4 Анализ на холестерин и глюкозу в крови натощак
5 Внутриглазное давление
6 Общий анализ крови развернутый и лейкоцитарная формула
7 Общий анализ мочи
8 Электрокардиограмма
9 Флюорография легких (повторно не делается, если уже пройдена ранее)
10 Подведение предварительных итогов участковым врачом

Диспансеризация в возрасте 75 и более лет

В данной возрастной категории первый этап профилактического осмотра будет включать в себя все те же мероприятия, что и в предыдущей возрастной группе, за исключением гинекологического осмотра для женщин и скрининга предстательной железы для мужчин.

В ходе первого этапа осмотра врач может направить пациента для дальнейшего обследования. Как правило, происходит это для более подробной диагностики, для подтверждения или опровержения диагноза. В этих случаях пациенту нужно будет пройти второй этап диспансеризации, который может включать в себя следующие медицинские мероприятия (по показаниям):

  • Консультация-осмотр узкими специалистами: дерматологом или дерматовенерологом, офтальмологом, оториноларингологом (ЛОР), урологом (для мужчин), гинекологом (для женщин), хирургом, колопроктологом, неврологом;
  • Дополнительные методы диагностики, например, УЗИ, КТ, клинические лабораторные анализы;
  • УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) брахицефальных артерий мозга при подозрении на развитие хронических заболеваний;
  • При жалобах пациента на работу кишечника — колоноскопия;
  • Эзофагогастродуоденоскопия при подозрении на злокачественные новообразования органов ЖКТ;
  • При подозрении на болезни дыхательной системы — спирометрия;
  • Углубленные лабораторные исследования крови на диабет, при подозрении.

Таблица прохождения плановой диспансеризации по годам рождения

Так, если вам до 40 лет, то рекомендуем узнать, какие именно года рождения попадают под диспансеризацию в 2023 году, ознакомившись с таблицей.

Год рождения Годы прохождения плановой диспансеризации
2019 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058 2061 2064 2067
2018 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057 2060 2063 2066
2017 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056 2059 2062 2065
2016 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058 2061 2064
2015 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057 2060 2063
2014 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056 2059 2062
2013 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058 2061
2012 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057 2060
2011 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056 2059
2010 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055 2058
2009 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054 2057
2008 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053 2056
2007 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052 2055
2006 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051 2054
2005 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050 2053
2004 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049 2052
2003 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048 2051
2002 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047 2050
2001 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046 2049
2000 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045 2048
1999 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1998 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1997 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1996 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1995 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1994 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1993 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1992 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1991 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1990 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1989 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1988 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1987 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1986 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1985 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1984 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1983 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1982 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1981 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1980 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1979 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1978 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1977 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1976 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1975 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1974 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1973 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1972 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1971 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1970 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1969 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1968 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1967 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1966 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1965 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1964 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1963 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1962 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1961 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1960 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1959 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1958 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1957 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1956 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1955 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1954 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1953 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1952 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1951 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1950 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1949 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1948 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1947 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1946 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1945 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1944 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1943 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1942 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1941 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1940 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1939 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1938 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1937 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1936 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1935 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1934 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1933 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1932 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1931 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1930 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1929 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1928 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1927 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1926 2019 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1925 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1924 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1923 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1922 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1921 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1920 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1919 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1918 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1917 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1916 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1915 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1914 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1913 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1912 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1911 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1910 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
1909 2020 2023 2026 2029 2032 2035 2038 2041 2044 2047
1908 2023 2025 2028 2031 2034 2037 2040 2043 2046
1907 2021 2024 2027 2030 2033 2036 2039 2042 2045
Читайте также:  Помощь многодетным семьям в 2023 году

Можно ли отказаться от диспансеризации

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.

Непосредственно перед диспансеризацией необходимо подписать форму добровольного информированного согласия. В случае отказа от диспансеризации — форму официального отказа.

Можно также отказаться от части исследований, которые проводятся в рамках диспансеризации. Однако, если их объем превысит 15 процентов, диспансеризация не будет считаться пройденной.

Работодатель заинтересован в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию, поскольку это позволит снизить заболеваемость и число рабочих дней, проведенных на больничном. Поэтому он может мотивировать работников для прохождения диспансеризации. Однако принуждать работников к данной процедуре — незаконно.

Забота о собственном здоровье — обязанность каждого гражданина. Государство предоставляет гражданам возможность получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья, предотвратить развитие хронических заболеваний путем снижения повышенный рисков и начать лечение уже имеющихся болезней на самом раннем этапе. Однако проходить или не проходить диспансеризацию — личный выбор каждого. Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применяться не может.

Что входит в обследование

Профилактический осмотр с 18 лет:

  1. Флюорография раз в 2 года
  2. Анкетирование
  3. Измерение роста, веса, обхвата талии; определение индекса массы тела
  4. Измерение артериального давления
  5. Анализ крови на общий холестерин
  6. Анализ крови на глюкозу
  7. Определение сердечно-сосудистого риска — относительного до 39 лет, абсолютного с 40 до 64 лет; рисков хронических болезней
  8. Измерение внутриглазного давления при первом медосмотре, с 40 лет ежегодно.
  9. ЭКГ при первом медосмотре, с 35 лет ежегодно.
  10. Для женщин — осмотр фельдшером (акушеркой) или акушером-гинекологом.
  11. Прием по результатам обследований.
Читайте также:  Какие виды детских выплат полагаются семьям в краснодарском крае

Общий анализ крови (с 40 до 64 лет раз в год).

Скрининги на раннее выявление рака кожи и видимых слизистых; колоректального рака (толстого кишечника или прямой кишки); рака пищевода, желудка и 12-перстной кишки; шейки матки, молочной железы; предстательной железы. Проводятся раз в три года с 18 до 39 лет; раз в год с 40 лет или как указано:

  1. Осмотр кожи, слизистых губ и рта, пальпация щитовидной железы, лимфоузлов
  2. Исследование кала на скрытую кровь. С 40 до 64 лет раз в 2 года, с 65 до 75 лет ежегодно

Что включает в себя профилактический осмотр?

  1. анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
  2. сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
    • определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
    • выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
  3. расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  4. измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  5. исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  6. определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  7. определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
  8. определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
  9. флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
  10. электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
  11. измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
  12. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
  13. прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Читайте также:  Как использовать маткапитал при ипотеке в 2023 году: пошаговая инструкция

ДОПОЛНИТЕЛЬНО лица, переболевшие новой коронавирусной инфекцией COVID-19, через 2 месяца от выздоровления, но не позднее 12 месяцев, проходят УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ.

УГЛУБЛЕННАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ проводится в 2 этапа:

1этап:
-анкетирование
-измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое
-тест с 6 минутной ходьбой
-спирометрия
-рентгенография легких ( или флюорография) если не была проведена ранее
-общий анализ крови
— биохимический анализ крови( холестерин, С-реактивный белок, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, креатинин), определение Д-димера по показаниям
— завершает первый этап врач терапевт и по показаниям направляет на 2 этап
2 этап включает:
-эхокардиография(УЗИ сердца) по результатам теста с 6 минутной ходьбой или сатурацией ниже 94% в покое
-КТ легких по результатам теста с 6 минутной ходьбой или сатурацией ниже 94% в покое
-дуплексное сканирование вен нижних конечностей при повышении Д- димера.

Зачем нужна диспансеризация и что проверяют

Представляет собой диспансеризация следующий процесс — проводятся медицинские (профилактические) осмотры населения, медицинские исследования и консультации врачей, которые проводятся у человека в заранее установленные его возрастные циклы (периоды).

Основные цели диспансеризации в 2022 году:

1. Ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:

  • болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни легких.Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.

2. Выявление и коррекция основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

  • повышенный уровень артериального давления;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • курение табака;
  • пагубное потребление алкоголя;
  • нерациональное питание;
  • низкая физическая активность;
  • избыточная масса тела или ожирение.

Можно ли отказаться от диспансеризации

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.

Непосредственно перед диспансеризацией необходимо подписать форму добровольного информированного согласия. В случае отказа от диспансеризации — форму официального отказа.

Можно также отказаться от части исследований, которые проводятся в рамках диспансеризации. Однако, если их объем превысит 15 процентов, диспансеризация не будет считаться пройденной.

Работодатель заинтересован в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию, поскольку это позволит снизить заболеваемость и число рабочих дней, проведенных на больничном. Поэтому он может мотивировать работников для прохождения диспансеризации. Однако принуждать работников к данной процедуре — незаконно.

Забота о собственном здоровье — обязанность каждого гражданина. Государство предоставляет гражданам возможность получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья, предотвратить развитие хронических заболеваний путем снижения повышенный рисков и начать лечение уже имеющихся болезней на самом раннем этапе. Однако проходить или не проходить диспансеризацию — личный выбор каждого. Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применяться не может.

Основные моменты диспансеризации в РФ

Диспансеризация в 2021 году, начиная с 6 мая проводится в соответствии с Приказом Минздрава № 124н.

  1. Диспансеризация входит в перечень услуг ОМС (обязательного медицинского страхования), т.е. для застрахованных граждан является бесплатной.
  2. Периодичность диспансеризации: 1 раз в 3 года – лиц от 18 до 39 лет;
  3. 1 раз в год – лиц от 40 лет и старше.
  • Диспансеризацию могут осуществлять мед.учреждения, имеющие соответствующую лицензию.
  • Граждане проходят обследование в том мед.учреждении, где они получают первичную медицинскую помощь (т.е. в поликлинике, к которой прикреплены).
  • Ответственным за организацию и диспансеризацию населения, проживающего на определенной территории, является участковый врач-терапевт, обслуживающий эту территорию (участок).
    Что входит в обязанности терапевта в рамках диспансеризации:
    1. информирование граждан о необходимости данного мероприятия, о графике работы всех подразделений, которые участвуют в диспансеризации;
    2. общий осмотр пациента;

    Диспансеризация – это …

    Как известно, заболевание проще предупредить, чем лечить. А также его проще лечить на ранней стадии, чем на поздней. Эти постулаты являются причиной и целью проведения массовой проверки состояния здоровья населения в стране, т. е. диспансеризации.

    Диспансеризация – это комплекс диагностических профилактических исследований, направленных на оценку состояния здоровья граждан.

    Проведение всеобщей диспансеризации взрослого населения в РФ в 2019 и 2021 годах регламентируется Распоряжением Правительства РФ от 27.06.2019 г. № 1391-р, а порядок проведения – Приказом Минздрава РФ от 13.03.2019 г. № 124н, вступивший в действие 06.05.2019 года.

    Ознакомиться с Приказом можно по приведенной выше ссылке. Если документа не будет на указанной странице, то сервис бесплатно пришлет этот Приказ на указанный вами адрес электронной почты.

    Результат диспансеризации – присвоение пациенту группы здоровья и, при необходимости, постановка на диспансерный учет.


    Похожие записи:

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *